電磁輻射超敏反應(yīng)

2017/6/21 9:36:02

隨著社會工業(yè)化和技術(shù)革命繼續(xù)，在電磁場源的數(shù)量和多樣性方面已有空前增加。這些源包括與計算機、移動電話及其基站有關(guān)的視頻顯示單位。雖然這些裝置使我們的生活更豐富、更安全和更便利，但是伴隨它們而來的是對其電磁場發(fā)射可能產(chǎn)生的健康風險的關(guān)切。
　　一段時間許多個人報告了他們認為與電磁場暴露有關(guān)的多種健康問題。雖然一些個體報告輕度癥狀并作出反應(yīng)，盡可能避免這些磁場，但是其它人受到嚴重影響，以致停止工作和改變其全部生活方式。這種普遍認為對電磁場的敏感性一般叫做“電磁輻射超敏反應(yīng)”。
　　本實況報道描述關(guān)于這種狀況的已知知識和提供信息以幫助有此類癥狀的人。提供的信息以世衛(wèi)組織一期電磁波過敏癥講習(xí)班（2004年于捷克共和國布拉格）、電磁場與非特異性健康癥狀國際會議（COST244bis，1998年）、歐洲委員會報告（Bergqvist和Vogel, 1997年)以及最近的文獻述評為基礎(chǔ)。
　　什么是電磁輻射超敏反應(yīng)?
　　電磁輻射超敏反應(yīng)的特征是多種非特異性癥狀，可歸因于電磁場暴露使個人遭受痛苦。這些常見的癥狀包括皮膚癥狀（發(fā)紅、刺痛感和燒灼感）以及神經(jīng)衰弱和植物性癥狀（疲乏、勞累、不專心、眩暈、惡心、心悸和消化障礙）。大量癥狀聚集并不是任何公認綜合癥的一部分。
　　電磁輻射超敏反應(yīng)酷似多種化學(xué)物質(zhì)過敏癥，與化學(xué)物質(zhì)低量環(huán)境暴露有關(guān)的另一種病癥。電磁輻射超敏反應(yīng)和多種化學(xué)物質(zhì)過敏癥的特點均為一系列非特異性癥狀，缺乏明顯的毒理學(xué)或生理學(xué)基礎(chǔ)或獨立的驗證。用于對環(huán)境因素過敏的較一般名稱為突發(fā)性環(huán)境不相容性，源自世衛(wèi)組織國際化學(xué)品安全規(guī)劃1996年在柏林舉辦的一期講習(xí)班。突發(fā)性環(huán)境不相容性是一個描述詞，沒有任何化學(xué)病因?qū)W、免疫過敏癥或電磁場易感性的含意。突發(fā)性環(huán)境不相容性納入許多病癥，它們都有對人們產(chǎn)生不利影響的醫(yī)學(xué)不能解釋的相似非特異性癥狀。但是，鑒于電磁輻射超敏反應(yīng)這一術(shù)語已普遍使用，此處將繼續(xù)使用這一術(shù)語。
　　患病率
　　對于一般人口中電磁輻射超敏反應(yīng)的患病率已有一系列非常廣泛的估計數(shù)。一項職業(yè)醫(yī)學(xué)中心調(diào)查估計電磁輻射超敏反應(yīng)為每百萬人口幾人。但是，一項自助團體調(diào)查產(chǎn)生高得多的估計數(shù)。電磁輻射超敏反應(yīng)約10%的報告病例被認為是嚴重病例。
　　在電磁輻射超敏反應(yīng)患病率和報告癥狀方面也存在著相當大的地域差異。在瑞典、德國和丹麥報告的電磁輻射超敏反應(yīng)發(fā)病率比英國、奧地利和法國高。視頻顯示單位相關(guān)的癥狀在斯堪的納維亞國家比較普遍，并且它們比歐洲其它地方更常見地與皮膚病癥有關(guān)。與電磁輻射超敏反應(yīng)個體所報告的相類似的癥狀在一般人口中是常見的。
　　關(guān)于電磁輻射超敏反應(yīng)個體的研究
　　已開展若干研究，那里電磁輻射超敏反應(yīng)個體暴露于它們將其癥狀原因所歸因的相似電磁場。目的是在控制的實驗室條件下誘發(fā)癥狀。
　　大多數(shù)研究表明，電磁輻射超敏反應(yīng)個體不能比非電磁輻射超敏反應(yīng)個體更準確地發(fā)現(xiàn)電磁場暴露。精心控制和開展的雙盲研究已顯示癥狀與電磁場暴露無關(guān)。
　　有人表示，某些電磁輻射超敏反應(yīng)個體感受的癥狀可由與電磁場無關(guān)的環(huán)境因素引起。例子可包括熒光燈的“閃爍”，強烈刺眼的光和視頻顯示單位的其它視覺問題，以及電腦工作站的人機工程設(shè)計不佳。可起作用的其它因素包括工作場所或生活環(huán)境的室內(nèi)空氣質(zhì)量差或壓力。
　　還有一些指征表明，這些癥狀可能由預(yù)先存在的精神病癥以及作為擔憂電磁輻射超敏反應(yīng)健康效應(yīng)的結(jié)果的應(yīng)激反應(yīng)引起，而不是電磁場暴露本身。
　　結(jié)論
　　電磁輻射超敏反應(yīng)的特點是因個體而異的多種非特異性癥狀。這些癥狀當然是真實的，并且其嚴重程度可有很大差別。無論其原因如何，電磁輻射超敏反應(yīng)對受影響的個體而言可以是一個使人喪失能力的問題。電磁輻射超敏反應(yīng)沒有明確的診斷標準，也沒有科學(xué)根據(jù)將電磁輻射超敏反應(yīng)癥狀與電磁場暴露聯(lián)系在一起。此外，電磁輻射超敏反應(yīng)不是醫(yī)學(xué)診斷，也不明確它是否是一個單純的醫(yī)學(xué)問題。
　　醫(yī)生： 對受影響個體的治療應(yīng)注重于健康癥狀和臨床情況，而不是本人感覺的需要減少或消除工作場所或家中的電磁場。這需要：
* 醫(yī)學(xué)評價，以查明和治療可能是造成這些癥狀的原因的任何特定狀況，
* 心理評價，以查明可能是造成這些癥狀的原因的其它精神/心理狀況，
* 評估工作場所和家中可能是造成顯示癥狀的原因的因素。這些可包括室內(nèi)空氣污染、噪音過高、照明差（閃爍的燈光）或人機工程因素。減少壓力和工作中的其它改進可能是適宜的。
* 對于有長期持續(xù)癥狀和嚴重障礙的電磁輻射超敏反應(yīng)個體，治療應(yīng)主要集中于減少癥狀和功能障礙。這應(yīng)與合格醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師（處理癥狀的醫(yī)學(xué)和心理方面）和衛(wèi)生學(xué)家（查明并在必要時控制環(huán)境中已知與患者不良健康影響有關(guān)的因素）密切合作進行。
* 治療的目的應(yīng)是建立有效的醫(yī)患關(guān)系，幫助制定策略應(yīng)付當前情況并鼓勵患者恢復(fù)工作和過正常的社會生活。
　　電磁輻射超敏反應(yīng)個體： 除由專業(yè)人員治療外，自助團體可以是對電磁輻射超敏反應(yīng)個體一個寶貴的資源。
　　政府：政府應(yīng)就電磁場的潛在健康危害向電磁輻射超敏反應(yīng)個體、衛(wèi)生保健專業(yè)人員和雇主提供以適宜對象為目標和平衡的信息。這些信息應(yīng)包括明確聲明，即目前不存在電磁輻射超敏反應(yīng)與電磁場暴露之間關(guān)聯(lián)的科學(xué)根據(jù)。
　　研究人員：一些研究表明，電磁輻射超敏反應(yīng)個體的某些生理反應(yīng)往往超出正常范圍。特別是，必須在臨床調(diào)查中進一步研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度反應(yīng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的不平衡，并將這些個體的結(jié)果作為可能治療的投入。
　　世衛(wèi)組織正在開展哪些工作
　　世衛(wèi)組織通過其國際電磁場項目正在確定研究需求和協(xié)調(diào)世界范圍的電磁場研究計劃，使能更好地了解與電磁場暴露有關(guān)的任何健康風險。特別重點放在低級電磁場的可能健康后果。關(guān)于電磁場項目和電磁場效應(yīng)的信息在一系列實況報道中以若干種語言提供。